Leucemia Linfoide Crônica

Leucemia Linfoide Crônica

A Leucemia Linfoide Crônica (LLC) é um dos 4 tipos de leucemia. Ela acontece quando os glóbulos brancos (linfócitos), responsáveis pela proteção do nosso organismo contra doenças, passam a se desenvolver de maneira errada, transformando-se em células doentes, cancerígenas.1 Com desenvolvimento lento, ela atinge, em sua maioria, pessoas com mais de 55 anos.1 É classificada como crônica porque, no início da doença, ao mesmo tempo em que o organismo produz células doentes, ainda há uma produção e maturação das células saudáveis. Assim, os glóbulos brancos saudáveis continuam exercendo a sua função. Mas, lentamente, a LLC se agrava e, à medida que o número de células doentes aumenta e se acumula na medula óssea, surgem os primeiros sintomas, que vão se agravando com o passar do tempo.¹

Fatores de risco¹,²

Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de LLC incluem:

  • Sexo masculino;
  • Chegada à meia idade;
  • Histórico familiar de LLC ou câncer no sistema linfático;
  • Exposição a agrotóxicos, solventes, diesel, poeiras, infecção por vírus de hepatite B e C.

Sinais e Sintomas2

No início, a LLC não apresenta sinais e sintomas e pode ser diagnosticada por meio de um exame de sangue de rotina (hemograma). Mas, à medida que a doença evolui, o paciente pode apresentar:

  • Inchaço sem dor dos gânglios linfáticos no pescoço, axilas ou virilha;
  • Cansaço;
  • Dor abaixo das costelas;
  • Febre;
  • Infecção;
  • Perda de peso sem motivo conhecido.

Como é o tratamento da Leucemia Linfoide Crônica (LLC)?2

Após o diagnóstico da LLC, são realizados alguns testes para que se saiba até que ponto o câncer se espalhou no sangue e na medula óssea. Isso é importante para que o médico escolha a melhor opção de tratamento. Atualmente, diferentes tipos de tratamento para LLC estão disponíveis, entre eles2:

  • Radioterapia;
  • Quimioterapia;
  • Transplante de células-tronco;
  • Terapia alvo, entre outros.

Terapia direcionada2

A terapia alvo é um tipo de tratamento que utiliza medicamentos ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerígenas específicas sem prejudicar as células normais. A terapia com anticorpos monoclonais é um tipo de terapia alvo que utiliza anticorpos produzidos em laboratório a partir de um único tipo de célula do sistema imunológico. Esses anticorpos podem identificar substâncias que podem ajudar o crescimento das células cancerígenas. Desta forma, os anticorpos se ligam às substâncias e matam as células cancerígenas, bloqueiam seu crescimento ou impedem que elas se espalhem.2

Tratamento com rituximabe³

O rituximabe é um anticorpo monoclonal, administrado por infusão, com indicação para Leucemia Linfoide Crônica, em combinação com quimioterapia, para pacientes não tratados previamente e com recaída/refratária.

Importância de tratamento multidisciplinar na LLC

O tratamento do câncer pode causar alguns eventos adversos.2 Por isso, é importante que você seja acompanhado por outros profissionais de saúde, além do médico especialista em LLC, o onco-hematologista. Entre as especialidades importantes ao tratamento estão:

  • Fisioterapeuta – profissional importante em caso de necessidade de reabilitação.4
  • Nutricionista – a boa alimentação pode ajudá-lo na manutenção do sistema imunológico e da boa saúde.4
  • Odontologista – a boca é a porta de entrada de muitos microrganismos. Mantê-la livre de doenças deve ser prioridade no tratamento do câncer. Além disso, um dos eventos adversos mais comuns no tratamento do câncer é a mucosite, uma inflamação na mucosa que provoca feridas na boca. Um odontologista (dentista) pode orientá-lo quanto à prevenção e tratamento dessas feridas.5
  • Psicólogo – profissional importante que pode ajudá-lo a lidar melhor com as emoções, dando apoio emocional a você e sua família.4

Referências Bibliográficas

1. Ministério da Saúde (BR). INCA - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Tipos de Câncer: Leucemia [internet]. 2020 [acesso em 16 mar 2020] Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/leucemia.

2. National Cancer Institute. Chronic Lymphocytic Leukemia Treatment (PDQ®) - Patient Version [internet]. 2019 [acesso em 16 mar 2020]. Disponível em: https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq#_46

3. Salles G, Barrett M, Foà R, Maurer J, O'Brien S, Valente N, et al. Rituximab in B-Cell Hematologic Malignancies: A Review of 20 Years of Clinical Experience. Adv Ther. 2017;34(10):2232-73.

4. Menezes AC, Rosmaninho E, Raposo B, Alencar MJ. Abordagem clínica e terapêutica da mucosite oral induzida por radioterapia e quimioterapia em pacientes com câncer. Rev Bras Odontol. 2014;71(1):35-8.